仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石11毫米×8毫米屬于中等大小結(jié)石,自然排出概率較低,通常需要醫(yī)療干預。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、患者泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)、飲水量、疼痛耐受度等因素相關。
1、結(jié)石位置輸尿管中段或下段的結(jié)石排出概率高于腎盂結(jié)石,輸尿管自然直徑約2-3毫米,結(jié)石需通過輸尿管狹窄部位才能排出。
2、解剖結(jié)構(gòu)先天性輸尿管狹窄或前列腺增生患者,結(jié)石排出難度增加,可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
3、飲水量每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用,但對該尺寸結(jié)石促排效果有限,建議配合藥物治療。
4、疼痛耐受結(jié)石移動可能引發(fā)腎絞痛,疼痛程度影響患者堅持保守治療的意愿,劇烈疼痛需及時就醫(yī)止痛。
建議泌尿外科就診評估,可考慮使用坦索羅辛等藥物輔助排石,或選擇體外沖擊波碎石術,日常保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物。
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