血壓升高可能影響血糖水平，兩者關(guān)聯(lián)機(jī)制主要有胰島素抵抗、交感神經(jīng)興奮、腎臟功能受損、激素分泌異常。

長期高血壓會降低細(xì)胞對胰島素的敏感性，導(dǎo)致血糖代謝異常?？赏ㄟ^控制鈉鹽攝入、增加有氧運(yùn)動改善。

血壓升高激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，抑制胰島素分泌并促進(jìn)肝糖原分解。建議通過冥想、深呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

高血壓腎病可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，影響胰島素清除。需監(jiān)測尿微量白蛋白，必要時(shí)使用纈沙坦等ARB類藥物。

血壓波動會刺激醛固酮等升糖激素釋放，可能與庫欣綜合征等內(nèi)分泌疾病有關(guān)。建議篩查皮質(zhì)醇節(jié)律。

合并高血壓與高血糖患者應(yīng)定期監(jiān)測糖化血紅蛋白，選擇兼具降壓和改善胰島素敏感性的藥物如卡托普利，同時(shí)保持低GI飲食和規(guī)律作息。