肝炎患者可以遵醫(yī)囑使用人血白蛋白，但需嚴(yán)格評(píng)估肝功能、低蛋白血癥程度及適應(yīng)癥，主要考慮因素包括疾病分期、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、臨床指征和個(gè)體耐受性。

1、適應(yīng)癥評(píng)估

肝硬化失代償期或急性肝衰竭合并低蛋白血癥時(shí)，白蛋白可糾正血漿膠體滲透壓，需監(jiān)測(cè)血清白蛋白水平低于30g/L且伴隨腹水等癥狀。

2、疾病分期

慢性肝炎穩(wěn)定期通常無(wú)須補(bǔ)充，急性肝炎出現(xiàn)嚴(yán)重蛋白合成障礙時(shí)可能短期使用，需結(jié)合凝血功能及膽紅素水平綜合判斷。

3、并發(fā)癥預(yù)防

自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎高?；颊呖深A(yù)防性輸注，肝腎綜合征時(shí)需聯(lián)合血管活性藥物，每次輸注后需監(jiān)測(cè)循環(huán)負(fù)荷。

4、風(fēng)險(xiǎn)控制

過(guò)敏反應(yīng)及容量負(fù)荷過(guò)載者禁用，輸注期間需監(jiān)測(cè)血壓、尿量及心肺功能，避免與利尿劑同時(shí)使用增加電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。

肝炎患者日常應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期復(fù)查肝功能，所有藥物治療均須在肝病?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。