

黃鐘明 副主任醫(yī)師
尿道持續(xù)灼熱感可能由尿路感染、尿道炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、尿路感染細(xì)菌入侵尿道引發(fā)炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于女性,可能伴隨尿頻尿急。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素,同時(shí)增加飲水沖洗尿道。
2、尿道炎淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致尿道黏膜損傷,常見(jiàn)于不潔性行為后,可能伴有異常分泌物。需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素、多西環(huán)素或頭孢曲松鈉治療,治療期間禁止性生活。
3、前列腺炎男性前列腺充血壓迫尿道,可能伴隨會(huì)陰脹痛、排尿困難??蛇x用坦索羅辛、塞來(lái)昔布配合喹諾酮類抗生素,同時(shí)避免久坐和酒精刺激。
4、泌尿結(jié)石結(jié)石移動(dòng)劃傷尿道黏膜,可能突發(fā)劇烈腰痛伴血尿。小于6毫米結(jié)石可嘗試排石顆粒、鹽酸坦索羅辛配合大量飲水,大于6毫米需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免辛辣食物刺激,出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)疼痛超過(guò)24小時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)檢查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲。
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