周冬 副主任醫(yī)師
半歲寶寶有痰咳不出來(lái)可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境干燥、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān),可通過(guò)拍背排痰、調(diào)整體位、霧化治療、藥物祛痰等方式緩解。
1、呼吸道感染寶寶可能因病毒或細(xì)菌感染引發(fā)呼吸道炎癥,痰液黏稠難以咳出。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度,遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、小兒肺熱咳喘口服液等藥物,同時(shí)觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱癥狀。
2、過(guò)敏反應(yīng)接觸塵螨或冷空氣刺激可能導(dǎo)致氣道分泌物增多。建議家長(zhǎng)清除過(guò)敏原,使用生理鹽水鼻腔沖洗,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
3、環(huán)境干燥空氣濕度不足會(huì)使痰液變稠。家長(zhǎng)需維持50%-60%的室內(nèi)濕度,適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量,避免使用加濕器直接對(duì)準(zhǔn)寶寶面部。
4、喉軟骨發(fā)育不良先天性喉部結(jié)構(gòu)異??赡軐?dǎo)致痰液滯留。表現(xiàn)為喘鳴音或嗆奶,需就醫(yī)評(píng)估,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)軟骨發(fā)育,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行喉部成形術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物,若痰液伴有呼吸困難、口唇發(fā)紺等情況需立即就醫(yī)。哺乳期母親可適當(dāng)增加白蘿卜、梨汁等潤(rùn)肺食物攝入。
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