周冬 副主任醫(yī)師
兒童半夜多次嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、飲食不當(dāng):睡前過量進(jìn)食或食用油膩食物可能刺激胃腸。建議家長(zhǎng)減少睡前喂養(yǎng)量,嘔吐后暫停進(jìn)食2小時(shí),隨后少量多次飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽。
2、胃腸型感冒:病毒感染可能引發(fā)嘔吐伴隨低熱。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。
3、急性胃腸炎:可能與細(xì)菌感染或食物變質(zhì)有關(guān),常伴腹瀉腹痛。家長(zhǎng)需留取嘔吐物標(biāo)本,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物。
4、腸套疊:嬰幼兒突發(fā)嘔吐伴果醬樣便需警惕,可能與腸道蠕動(dòng)異常有關(guān)。需急診進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,延遲處理可能導(dǎo)致腸壞死。
嘔吐后保持側(cè)臥防誤吸,6小時(shí)內(nèi)禁食但需少量補(bǔ)液,持續(xù)嘔吐超過8小時(shí)或出現(xiàn)血便、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。
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