陳健鵬 副主任醫(yī)師
乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物副作用主要包括潮熱、關(guān)節(jié)疼痛、骨質(zhì)疏松、血脂異常等,可通過調(diào)整用藥方案、補充鈣劑、適度運動等方式緩解。
1、潮熱內(nèi)分泌藥物抑制雌激素可能導(dǎo)致血管舒縮功能障礙。建議穿著透氣衣物,避免辛辣食物,藥物可選帕羅西汀、文拉法辛等抗抑郁藥調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
2、關(guān)節(jié)疼痛芳香化酶抑制劑降低雌激素水平易引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬。適度熱敷和低強度運動有幫助,嚴(yán)重時可使用塞來昔布等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
3、骨質(zhì)疏松長期雌激素缺乏會加速骨量流失。需定期檢測骨密度,補充維生素D和鈣劑,雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉可預(yù)防病理性骨折。
4、血脂異常他莫昔芬可能影響脂代謝導(dǎo)致膽固醇升高。需低脂飲食并監(jiān)測血脂水平,必要時使用阿托伐他汀等降脂藥物干預(yù)。
治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加豆制品和深海魚類攝入,定期復(fù)查肝腎功能及各項指標(biāo),出現(xiàn)嚴(yán)重不適及時就醫(yī)調(diào)整方案。
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