醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可以采取沖擊波碎石治療。沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，具體選擇需結(jié)合結(jié)石位置、硬度以及患者腎功能評(píng)估。
1、適應(yīng)癥沖擊波碎石主要適用于腎盂或上盞結(jié)石，結(jié)石硬度較低且無尿路梗阻時(shí)效果較好。治療前需通過CT或超聲明確結(jié)石性質(zhì)。
2、禁忌癥孕婦、凝血功能障礙者禁用；合并尿路感染、嚴(yán)重肥胖或結(jié)石下方存在梗阻時(shí)需優(yōu)先處理并發(fā)癥。
3、治療過程治療時(shí)通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，通常需1-3次療程，每次間隔2周以上。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期反應(yīng)。
4、術(shù)后護(hù)理術(shù)后需每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石，配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況，必要時(shí)輔助藥物排石。
建議碎石后保持低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，定期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。
