

公衍民 主治醫(yī)師
剖腹產(chǎn)后嘔吐可能由麻醉反應、手術刺激、胃腸功能抑制、藥物影響等原因引起,通??赏ㄟ^體位調(diào)整、藥物干預、胃腸減壓、對癥支持等方式緩解。
一、麻醉反應麻醉藥物可能刺激嘔吐中樞導致術后嘔吐。建議側臥避免誤吸,醫(yī)生可能使用昂丹司瓊、格拉司瓊、甲氧氯普胺等止吐藥物。
二、手術刺激腹腔手術操作易引發(fā)胃腸蠕動紊亂。術后早期活動促進腸蠕動,嚴重時需禁食配合胃腸減壓,必要時使用莫沙必利促進胃腸動力。
三、胃腸功能抑制麻醉及創(chuàng)傷導致胃腸暫時性麻痹。咀嚼口香糖模擬進食反射,醫(yī)生可能開具紅霉素注射液或新斯的明注射液刺激腸蠕動。
四、藥物影響術后鎮(zhèn)痛泵中阿片類藥物常見引發(fā)惡心嘔吐。調(diào)整鎮(zhèn)痛方案或聯(lián)合使用地塞米松,嘔吐持續(xù)需評估是否存在腸梗阻等并發(fā)癥。
術后6小時內(nèi)暫禁飲食,肛門排氣后從流質(zhì)飲食逐步過渡,注意觀察嘔吐物性狀并及時向醫(yī)護人員反饋異常情況。
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