許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白過敏等原因引起，家長需注意觀察吐奶頻率及伴隨癥狀。
1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)哺乳時(shí)嬰兒頭部未抬高或含接不良易吸入空氣。建議家長采用半豎抱姿勢喂奶，喂后豎抱拍嗝15分鐘。
2、胃容量有限新生兒胃呈水平位且容量小，過量喂養(yǎng)易反流。家長需按需喂養(yǎng)，單次奶量不超過90毫升。
3、胃食管反流可能與賁門括約肌發(fā)育不全有關(guān)，表現(xiàn)為頻繁噴射性吐奶。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散或西甲硅油緩解癥狀。
4、牛奶蛋白過敏配方奶喂養(yǎng)者可能出現(xiàn)嘔吐伴濕疹，需更換深度水解奶粉，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿或酪酸梭菌活菌散調(diào)節(jié)免疫。
若吐奶伴隨哭鬧拒食、體重不增或血性嘔吐物，應(yīng)立即就醫(yī)排查幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。日常喂養(yǎng)后避免立即平臥，可右側(cè)臥位休息。
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