周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-13 14:54 回答了該問題
小孩老是咽口水并發(fā)出聲音可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),常見原因主要有吞咽功能發(fā)育不完善、口腔刺激、咽喉炎、扁桃體炎、胃食管反流等。建議家長觀察伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)排查。
1、吞咽功能發(fā)育不完善
嬰幼兒吞咽協(xié)調(diào)能力較弱,可能因唾液分泌旺盛但吞咽動(dòng)作不熟練而頻繁咽口水。通常伴隨流涎、嗆咳等現(xiàn)象。家長可幫助孩子保持坐姿,避免仰頭吞咽,通過輔食鍛煉咀嚼功能。無須特殊治療,隨年齡增長可逐漸改善。
2、口腔刺激
長牙期牙齦腫脹、口腔潰瘍或食物殘?jiān)碳?huì)促使唾液分泌增加。表現(xiàn)為啃咬物品、拒食、局部紅腫等。家長需清潔孩子口腔,使用硅膠牙膠緩解不適,避免進(jìn)食過酸過燙食物。若潰瘍持續(xù)可遵醫(yī)囑使用口腔潰瘍散。
3、咽喉炎
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的咽喉黏膜炎癥可能導(dǎo)致吞咽不適。常伴咽痛、低熱、聲音嘶啞等癥狀。需就醫(yī)明確病原體,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物,病毒感染則以對癥治療為主。
4、扁桃體炎
腫大的扁桃體會(huì)阻礙唾液下咽,引發(fā)清嗓樣動(dòng)作。多伴隨發(fā)熱、咽部充血、扁桃體膿點(diǎn)等表現(xiàn)。急性期需臥床休息,醫(yī)生可能開具蒲地藍(lán)消炎口服液、開喉劍噴霧劑等藥物,反復(fù)發(fā)作需評估手術(shù)指征。
5、胃食管反流
胃酸刺激食管可能引起反射性唾液增多。常見于餐后臥位時(shí),伴噯氣、拒奶、夜間哭鬧。家長應(yīng)少量多餐喂養(yǎng),餐后豎抱拍嗝,醫(yī)生可能建議使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能。
日常需避免責(zé)備孩子咽口水行為,減少其心理壓力。保持飲食清淡,限制甜膩零食攝入。注意觀察是否伴隨呼吸異常、體重下降等警示癥狀,持續(xù)兩周無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等情況應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或兒科。
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