心功能不全患者可以適量吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白、低鈉高鉀的食物，如雞胸肉、香蕉、燕麥等，也可以遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、雞胸肉

雞胸肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白且脂肪含量低，有助于維持肌肉功能而不增加心臟負(fù)擔(dān)。心功能不全患者常因胃腸道淤血導(dǎo)致消化吸收能力下降，選擇易消化的動(dòng)物蛋白可減少胃腸不適。烹飪時(shí)建議去皮水煮或清蒸，避免油炸或高鹽腌制。

2、香蕉

香蕉含鉀量較高，能幫助平衡因利尿劑使用導(dǎo)致的低鉀血癥。但嚴(yán)重腎功能不全者需控制攝入量以防高鉀血癥。每日食用1根為宜，可搭配燕麥片作為加餐，避免空腹食用引起反酸。

3、燕麥

燕麥所含的β-葡聚糖可輔助降低膽固醇，其低升糖指數(shù)特性有助于穩(wěn)定血糖。建議選擇原粒燕麥煮粥，避免即食燕麥中添加的糖分。每周食用3-4次，每次不超過50克干重。

4、深海魚

三文魚、鱈魚等富含ω-3脂肪酸，具有抗炎和改善血管內(nèi)皮功能的作用。每周建議食用2-3次，每次100-150克，采用清蒸或烤制方式。注意監(jiān)測尿酸水平，痛風(fēng)急性期需暫停食用。

5、菠菜

菠菜含有葉酸和鎂元素，前者可降低同型半胱氨酸水平，后者有助于維持正常心律。烹飪前需焯水去除草酸，避免與豆腐同食影響鈣吸收。每日蔬菜攝入總量應(yīng)控制在300-500克。

二、藥物

1、呋塞米片

作為袢利尿劑，適用于心功能不全伴水腫患者，通過抑制腎小管鈉重吸收減輕液體潴留。常見不良反應(yīng)包括低鉀血癥和體位性低血壓，用藥期間需定期監(jiān)測電解質(zhì)。

2、螺內(nèi)酯片

醛固酮拮抗劑能改善心肌重構(gòu)，與呋塞米聯(lián)用可減少鉀流失。禁用于腎功能嚴(yán)重受損及高鉀血癥患者，服藥期間需避免大量攝入高鉀食物。

3、地高辛片

正性肌力藥物用于合并快速房顫的心衰患者，需嚴(yán)格監(jiān)測血藥濃度以防中毒。老年患者及腎功能減退者需調(diào)整劑量，出現(xiàn)視覺異?；驉盒男枇⒓淳驮\。

4、沙庫巴曲纈沙坦鈉片

ARNI類新型抗心衰藥物，可替代傳統(tǒng)ACEI/ARB類藥物，顯著降低心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)。起始用藥需在停用ACEI36小時(shí)后，注意監(jiān)測血壓和腎功能。

5、琥珀酸美托洛爾緩釋片

β受體阻滯劑能改善心室重構(gòu)，需從小劑量開始逐步滴定。靜息心率低于50次/分或出現(xiàn)二度以上房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)應(yīng)減量或停藥。

心功能不全患者需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入在3克以下，避免腌制食品和加工肉類。建議采用地中海飲食模式，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。根據(jù)心功能分級進(jìn)行個(gè)體化運(yùn)動(dòng)康復(fù)，以不引起氣促為度。每日晨起稱重，3天內(nèi)體重增加超過2公斤需及時(shí)就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免感染等誘發(fā)因素，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。