醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石11毫米×7毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下可通過(guò)藥物排石或體外碎石治療，但需結(jié)合結(jié)石位置、癥狀嚴(yán)重程度等因素綜合評(píng)估。
1、結(jié)石大小評(píng)估11×7毫米結(jié)石處于藥物排石與手術(shù)干預(yù)的臨界范圍，輸尿管自然排石概率約50%，若位于腎盂或輸尿管上段則更難排出。
2、癥狀關(guān)聯(lián)性是否伴隨腎絞痛、血尿或尿路感染決定嚴(yán)重程度，無(wú)癥狀的靜止性結(jié)石可暫觀察，反復(fù)疼痛或梗阻需積極處理。
3、治療方法選擇體外沖擊波碎石適用于硬度較低的結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)更適合較大或嵌頓性結(jié)石，藥物排石常用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎積水或腎功能損傷，合并感染時(shí)可引發(fā)膿腎，需通過(guò)超聲或CT定期監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài)。
每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
