晚期股骨頭壞死患者通過規(guī)范治療可以改善癥狀并延緩病情進(jìn)展，但完全治愈的可能性較低。股骨頭壞死晚期通常伴隨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，治療目標(biāo)以緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能為主。

晚期股骨頭壞死患者可通過手術(shù)干預(yù)獲得較好效果。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)能有效替代受損關(guān)節(jié)，術(shù)后疼痛緩解率較高，關(guān)節(jié)活動功能可恢復(fù)至接近正常水平。髓芯減壓術(shù)聯(lián)合植骨適用于部分未完全塌陷的患者，可促進(jìn)壞死區(qū)修復(fù)。截骨術(shù)通過改變負(fù)重區(qū)域延緩病情發(fā)展，但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。保守治療中，高壓氧療法能改善局部血供，減輕骨髓水腫。體外沖擊波治療可刺激血管再生，緩解早期疼痛癥狀。

非手術(shù)治療對晚期患者效果有限。鎮(zhèn)痛藥物如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片可短期控制疼痛，但無法逆轉(zhuǎn)骨質(zhì)破壞。雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片可能延緩軟骨下骨塌陷。物理治療包括脈沖電磁場、中醫(yī)針灸等輔助手段，僅能暫時改善血液循環(huán)。嚴(yán)格避免負(fù)重可減少股骨頭壓力，需配合助行器使用。生活方式調(diào)整包括控制體重、戒煙戒酒等，有助于降低對側(cè)關(guān)節(jié)發(fā)病風(fēng)險。

建議晚期患者盡早就醫(yī)評估手術(shù)指征，術(shù)后需遵循康復(fù)計劃進(jìn)行關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。日常應(yīng)避免劇烈運動及長時間站立，補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D有助于骨骼健康。定期復(fù)查影像學(xué)檢查可監(jiān)測病情變化，若出現(xiàn)假體松動或?qū)?cè)關(guān)節(jié)疼痛需及時干預(yù)。