醫(yī)生回答
有優(yōu)勢卵泡多數(shù)情況下會排卵。優(yōu)勢卵泡是卵泡發(fā)育過程中體積最大、功能最成熟的卵泡，通常在排卵期破裂釋放卵子，主要受激素水平、卵泡成熟度、卵巢功能、子宮內(nèi)膜狀態(tài)等因素影響。
1、激素水平促黃體生成素峰值觸發(fā)卵泡破裂，若激素分泌不足可能導致卵泡黃素化?？赏ㄟ^監(jiān)測激素六項評估，必要時使用絨促性素誘導排卵。
2、卵泡成熟度優(yōu)勢卵泡直徑需達18-25毫米才具備排卵能力，過小或過大會影響排卵。B超監(jiān)測可確認卵泡發(fā)育情況，成熟卵泡未破裂時可考慮穿刺輔助排卵。
3、卵巢功能多囊卵巢綜合征等疾病會導致卵泡堆積不破裂。表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡，需用枸櫞酸氯米芬改善卵巢反應，配合二甲雙胍調(diào)節(jié)代謝。
4、子宮內(nèi)膜狀態(tài)子宮內(nèi)膜厚度不足8毫米可能抑制排卵機制。伴隨月經(jīng)量少，可采用戊酸雌二醇增厚內(nèi)膜，聯(lián)合黃體酮轉(zhuǎn)化內(nèi)膜創(chuàng)造著床環(huán)境。
建議排卵期增加豆制品、堅果等植物雌激素攝入，避免劇烈運動導致卵泡提前破裂，定期婦科超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育動態(tài)。
