仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛與扭腰疼痛的區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀和誘發(fā)因素三個(gè)方面,前者多為劇烈絞痛伴泌尿系統(tǒng)癥狀,后者以鈍痛為主且與腰部活動(dòng)相關(guān)。
1. 疼痛性質(zhì)腎結(jié)石疼痛呈突發(fā)性刀割樣絞痛,常從脅腹部向下放射至腹股溝;腰部扭傷多為持續(xù)性鈍痛或酸脹痛,活動(dòng)時(shí)加重。
2. 伴隨癥狀腎結(jié)石多伴血尿、尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀;腰部扭傷可能出現(xiàn)局部肌肉痙攣或活動(dòng)受限,但無排尿異常。
3. 誘發(fā)因素腎結(jié)石疼痛與體位變動(dòng)無關(guān),但可能因飲水過少誘發(fā);腰部扭傷疼痛常在扭轉(zhuǎn)、提重物等動(dòng)作后立即出現(xiàn)。
4. 緩解方式腎結(jié)石需解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿、雙氯芬酸鈉栓、曲馬多緩解;腰部扭傷可通過熱敷、休息等物理方式改善。
突發(fā)劇烈腰痛建議及時(shí)泌尿外科就診,通過尿常規(guī)和影像學(xué)檢查明確診斷,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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