寶寶吃飯老嗆可能由進(jìn)食過快、食物性狀不當(dāng)、吞咽功能不成熟、胃食管反流、呼吸道感染等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、選擇合適食物、進(jìn)行吞咽訓(xùn)練、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。

1、進(jìn)食過快

嬰幼兒口腔容積小且咀嚼能力弱，快速進(jìn)食易導(dǎo)致食物誤入氣道。建議家長(zhǎng)用小勺分次喂食，每口量不超過勺尖1/3，喂食間隔觀察寶寶吞咽動(dòng)作。若伴隨咳嗽或面色發(fā)紅，應(yīng)立即停止喂食并拍背。

2、食物性狀不當(dāng)

過硬、過黏或顆粒狀食物會(huì)增加嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。1歲以下嬰兒應(yīng)選擇糊狀食物，如米糊、果泥；1-2歲可嘗試軟爛面條、蒸蛋羹。避免喂食整粒葡萄、堅(jiān)果等危險(xiǎn)食物，西藍(lán)花等蔬菜應(yīng)切碎煮軟。

3、吞咽功能不成熟

早產(chǎn)兒或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩的寶寶可能出現(xiàn)協(xié)調(diào)性吞咽障礙?？赏ㄟ^抿唇訓(xùn)練（用棉簽輕觸唇周誘導(dǎo)抿唇動(dòng)作）和冷刺激訓(xùn)練（用冰棉棒輕觸舌根）幫助改善，每日重復(fù)進(jìn)行3-5次，持續(xù)2-4周可見效果。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉可能引發(fā)保護(hù)性嗆咳，多伴隨吐奶、夜間哭鬧?？赡芘c賁門發(fā)育不全有關(guān)，表現(xiàn)為進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)頻繁嗆咳?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能，或鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)黏膜。

5、呼吸道感染

急性喉炎或支氣管炎會(huì)導(dǎo)致咽喉水腫、分泌物增多，引發(fā)進(jìn)食時(shí)嗆咳。若伴隨發(fā)熱、聲音嘶啞或喘息，可能需使用吸入用布地奈德混懸液緩解炎癥，或小兒肺熱咳喘口服液化痰。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，保持環(huán)境濕度在50%-60%。

建議家長(zhǎng)記錄嗆咳發(fā)生時(shí)間與食物種類，喂食時(shí)保持寶寶上半身直立姿勢(shì)，餐后豎抱拍嗝15分鐘。避免在哭鬧或困倦時(shí)喂食，定期修剪寶寶指甲以防抓傷咽喉。若每周嗆咳超過3次或出現(xiàn)呼吸困難、面色青紫等情況，需立即到兒科或耳鼻喉科就診，必要時(shí)進(jìn)行吞咽造影檢查。