醫(yī)生回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師
肌酐超過(guò)正常范圍時(shí)可能提示腎功能異常，但腎萎縮通常與肌酐水平無(wú)直接對(duì)應(yīng)關(guān)系，需結(jié)合影像學(xué)檢查評(píng)估。
1、腎功能評(píng)估肌酐值反映腎小球?yàn)V過(guò)功能，男性正常值為53-106μmol/L，女性為44-97μmol/L，持續(xù)超標(biāo)需警惕慢性腎病。
2、腎萎縮判斷腎臟體積縮小需通過(guò)超聲或CT確認(rèn)，單側(cè)萎縮常見(jiàn)于腎動(dòng)脈狹窄，雙側(cè)萎縮多與慢性腎炎、糖尿病腎病有關(guān)。
3、病因分析高血壓腎病可能導(dǎo)致肌酐升高伴腎臟縮小，表現(xiàn)為夜尿增多；多囊腎晚期會(huì)出現(xiàn)腎萎縮伴肌酐進(jìn)行性上升。
4、干預(yù)時(shí)機(jī)發(fā)現(xiàn)肌酐異常時(shí)應(yīng)及時(shí)檢查尿蛋白、腎臟血流，控制血壓血糖可延緩腎功能惡化，終末期需透析或移植。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，限制高蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物，發(fā)現(xiàn)肌酐持續(xù)升高盡早就醫(yī)評(píng)估。
