冷啟剛 主任醫(yī)師
盆底肌松弛及陰道壁膨出可通過凱格爾運動、電刺激治療、子宮托放置、盆底重建手術(shù)等方式改善。該問題通常由妊娠分娩、長期腹壓增高、年齡增長、盆底組織損傷等因素引起。
1、凱格爾運動通過重復(fù)收縮放松盆底肌群增強(qiáng)肌力,每日分次訓(xùn)練,需堅持3個月以上。適用于輕度松弛,可配合陰道啞鈴輔助。
2、電刺激治療通過生物反饋儀刺激神經(jīng)肌肉收縮,每周2-3次,10次為1療程。適用于中度膨出,需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
3、子宮托放置硅膠支撐裝置置入陰道承托臟器,需定期更換消毒。適用于年老體弱不耐受手術(shù)者,可能引起分泌物增多。
4、盆底重建手術(shù)采用補(bǔ)片修復(fù)或韌帶懸吊術(shù),適用于重度膨出伴尿失禁。術(shù)后需避免負(fù)重3個月,存在網(wǎng)片侵蝕風(fēng)險。
建議控制體重、避免便秘及重體力勞動,可適當(dāng)補(bǔ)充膠原蛋白。癥狀加重或影響排尿排便時需及時就診。
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