高峰 副主任醫(yī)師
激光祛斑后傷口流黃水需要及時處理。傷口滲液可能由術(shù)后正常滲出、局部感染、傷口愈合延遲、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過消毒清潔、外用抗生素藥膏、保持干燥、就醫(yī)復(fù)查等方式干預(yù)。
1. 術(shù)后正常滲出:激光術(shù)后創(chuàng)面少量淡黃色滲液為正?,F(xiàn)象,主要成分為組織液和炎性分泌物。用無菌生理鹽水輕柔擦拭后保持創(chuàng)面干燥,無須特殊用藥。
2. 局部感染:滲液渾濁伴紅腫熱痛提示可能感染,需用碘伏消毒并外涂莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素制劑,避免沾水或抓撓。
3. 愈合延遲:糖尿病或營養(yǎng)不良患者可能出現(xiàn)愈合不良,滲液持續(xù)增多。需加強蛋白質(zhì)攝入,局部使用重組人表皮生長因子凝膠促進修復(fù)。
4. 過敏反應(yīng):敷料或外用藥物過敏會導(dǎo)致滲出增加伴瘙癢,需停用可疑致敏物,口服氯雷他定片并改用凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面。
術(shù)后避免辛辣刺激飲食,創(chuàng)面結(jié)痂前禁止使用化妝品,滲液持續(xù)3天不緩解或伴隨發(fā)熱需及時返院檢查。
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