陳臘梅 副主任醫(yī)師
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物靶向治療、血漿置換等方式治療。系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)ǔS蛇z傳因素、雌激素水平異常、紫外線暴露、病毒感染等原因引起。
1、糖皮質(zhì)激素治療潑尼松、甲潑尼龍等藥物可抑制過度免疫反應(yīng),減輕皮膚紅斑、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。使用期間需監(jiān)測血壓、血糖及骨密度。
2、免疫抑制劑治療環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等藥物適用于重度器官損害患者,可能引發(fā)骨髓抑制或肝腎功能異常,需定期復(fù)查血常規(guī)。
3、生物靶向治療貝利尤單抗可特異性抑制B細胞活化,適用于傳統(tǒng)治療無效病例,常見不良反應(yīng)包括輸液反應(yīng)和感染風險增加。
4、血漿置換針對危重癥患者快速清除自身抗體,需配合免疫抑制劑維持療效,治療過程中可能出現(xiàn)低血壓或凝血異常。
患者應(yīng)嚴格防曬,避免勞累和感染,定期復(fù)查抗核抗體譜和補體水平,妊娠期需在風濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
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