醫(yī)生回答
郝盼盼 主任醫(yī)師
酒精性心肌病治療的關(guān)鍵包括戒酒、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持和定期隨訪，嚴(yán)重者需考慮心臟移植。
1、戒酒完全戒酒是治療的核心措施，可阻止心肌進(jìn)一步損傷，同時(shí)需配合心理干預(yù)幫助患者建立戒酒決心。
2、藥物治療使用美托洛爾控制心律失常，依那普利改善心室重構(gòu)，呋塞米緩解心力衰竭癥狀，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、營(yíng)養(yǎng)支持補(bǔ)充維生素B1預(yù)防韋尼克腦病，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入糾正營(yíng)養(yǎng)不良，必要時(shí)通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑進(jìn)行干預(yù)。
4、定期隨訪每3個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估心功能，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫需立即就診。
日常需限制鈉鹽攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠，合并肝損傷患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。
