六個(gè)月寶寶手脫臼通常表現(xiàn)為哭鬧不安、患肢活動(dòng)受限、拒絕觸碰患處等癥狀。手脫臼在醫(yī)學(xué)上稱為橈骨小頭半脫位，主要由牽拉手臂等外力作用引起。

1、哭鬧不安

寶寶手部脫臼后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)哭鬧，尤其在家長觸碰患肢或嘗試活動(dòng)時(shí)哭鬧加劇。這種疼痛反應(yīng)是嬰幼兒無法用語言表達(dá)不適的本能表現(xiàn)。家長需立即停止任何牽拉動(dòng)作，用三角巾臨時(shí)固定患肢后就醫(yī)。

2、活動(dòng)受限

患側(cè)手臂呈自然下垂?fàn)顟B(tài)，肘關(guān)節(jié)保持輕度屈曲姿勢。寶寶會(huì)本能地避免使用患肢，如拒絕抓握玩具、翻身時(shí)不用患側(cè)手臂支撐。觀察可見患肢與健側(cè)相比活動(dòng)范圍明顯減小。

3、拒絕觸碰

當(dāng)家長檢查患肢時(shí)，寶寶會(huì)出現(xiàn)明顯的躲避反應(yīng)。觸碰肘關(guān)節(jié)周圍時(shí)哭鬧加重，局部可能出現(xiàn)輕度腫脹但無肉眼可見的明顯畸形。這種情況需要與骨折鑒別，須通過專業(yè)手法復(fù)位治療。

4、姿勢異常

患肢常保持內(nèi)旋位，前臂旋前且手腕微屈。哺乳時(shí)寶寶可能拒絕向患側(cè)轉(zhuǎn)頭，抱姿調(diào)整時(shí)會(huì)出現(xiàn)保護(hù)性哭鬧。這種姿勢改變是因橈骨頭脫離環(huán)狀韌帶導(dǎo)致的生物力學(xué)異常。

5、局部癥狀

肘關(guān)節(jié)周圍軟組織可能出現(xiàn)輕微腫脹，但皮膚溫度及顏色通常正常。少數(shù)情況下可觸及橈骨頭移位，但嬰幼兒骨骼未完全骨化，觸診需由專業(yè)醫(yī)師操作以避免二次損傷。

發(fā)現(xiàn)寶寶疑似脫臼時(shí)，家長應(yīng)避免自行復(fù)位或反復(fù)活動(dòng)患肢。用柔軟布料制作臨時(shí)懸吊帶固定患肢，1小時(shí)內(nèi)送至兒科或骨科就診。日常護(hù)理中需注意避免突然牽拉寶寶手臂，更換衣物時(shí)需托住肘關(guān)節(jié)，游戲時(shí)不宜做單側(cè)提拉動(dòng)作。哺乳后拍嗝需用手掌支撐寶寶頸背部，防止意外牽拉導(dǎo)致反復(fù)脫位。