醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
乙肝DNA定量數(shù)值增高可通過(guò)抗病毒治療、定期監(jiān)測(cè)、生活方式調(diào)整、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。乙肝病毒復(fù)制活躍可能與病毒變異、免疫抑制、不規(guī)范用藥、合并其他肝病等因素有關(guān)。
1、抗病毒治療遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等核苷類(lèi)似物，抑制病毒復(fù)制。治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能及病毒載量變化。
2、定期監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月復(fù)查HBV-DNA、肝功能、肝臟超聲等，評(píng)估病毒活動(dòng)度及肝臟損傷程度。出現(xiàn)ALT異常升高需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率。
3、生活方式調(diào)整嚴(yán)格戒酒，避免高脂飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。規(guī)律作息有助于減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)，維持免疫功能穩(wěn)定。
4、免疫調(diào)節(jié)合并免疫功能低下時(shí)，可考慮胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑。避免擅自使用激素類(lèi)藥物，防止病毒反彈。
建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E，避免生食海鮮。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)肝病科就診。
