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新生兒高膽汁酸血癥怎么辦

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問題描述

新生兒高膽汁酸血癥怎么辦

醫(yī)生回答

周冬

周冬 副主任醫(yī)師

新生兒高膽汁酸血癥可通過調整喂養(yǎng)方式、光照治療、藥物治療、手術治療等方式干預,通常由膽汁淤積、膽道閉鎖、遺傳代謝病、感染等因素引起。

1、調整喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)者需減少長鏈脂肪酸攝入,改用含中鏈甘油三酯的特殊配方奶,家長需定期監(jiān)測體重增長及黃疸變化。

2、光照治療

藍光照射可促進膽紅素分解,適用于伴隨黃疸的患兒,治療期間家長需注意保護嬰兒眼睛及會陰部皮膚。

3、藥物治療

熊去氧膽酸可促進膽汁排泄,苯巴比妥能誘導肝酶活性,抗生素用于合并感染者,家長須嚴格遵醫(yī)囑用藥。

4、手術干預

膽道閉鎖需行葛西手術,嚴重膽管畸形可能需肝移植,術后家長需加強傷口護理并定期復查肝功能。

建議家長每日記錄嬰兒排便顏色及精神狀態(tài),避免使用加重肝臟負擔的藥物,堅持隨訪膽汁酸及肝功能指標。

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