邵自強 主任醫(yī)師
2025-07-19 10:00 回答了該問題
酗酒可能增加精神疾病的發(fā)生概率,長期過量飲酒與多種精神障礙相關。酗酒主要可能導致酒精依賴綜合征、酒精性精神病、抑郁癥、焦慮癥以及認知功能障礙等精神健康問題。
長期酗酒會引發(fā)酒精依賴,表現(xiàn)為對酒精的強烈渴求、耐受性增加及戒斷反應。戒斷時可能出現(xiàn)震顫、幻覺或癲癇發(fā)作,嚴重時需醫(yī)療干預。治療需結合心理行為療法,必要時遵醫(yī)囑使用地西泮片、勞拉西泮片等藥物輔助戒斷。
急性酒精中毒或慢性酗酒可導致短暫性精神病性發(fā)作,出現(xiàn)被害妄想、幻聽等癥狀。這類癥狀通常與腦內神經(jīng)遞質紊亂有關,需緊急處理。臨床可能使用奧氮平片、喹硫平片等抗精神病藥物控制癥狀,同時需徹底戒酒。
酒精對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用可能誘發(fā)或加重抑郁癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退。酗酒與抑郁常形成惡性循環(huán),治療需同步進行。醫(yī)生可能建議使用舍曲林片、氟西汀膠囊等抗抑郁藥,并配合心理治療。
酒精戒斷階段常見焦慮癥狀,長期酗酒者也可能合并廣泛性焦慮或驚恐發(fā)作。酒精短暫緩解焦慮后反而加重原有癥狀。治療需逐步戒酒,醫(yī)生可能開具帕羅西汀片、艾司西酞普蘭片等藥物,結合認知行為療法。
慢性酗酒可導致維生素B1缺乏,引發(fā)韋尼克腦病或科薩科夫綜合征,表現(xiàn)為記憶障礙、定向力喪失。早期干預可部分逆轉損傷,需補充維生素B1注射液,嚴重者需住院治療。長期戒酒是預防認知衰退的關鍵。
預防酒精相關精神疾病需控制飲酒量,男性每日酒精攝入不宜超過25克,女性不超過15克。出現(xiàn)情緒或行為異常時應及時就醫(yī),避免自行用藥。戒酒過程中可尋求專業(yè)機構幫助,通過替代療法、支持小組等方式逐步減少依賴。日常保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當補充B族維生素,有助于神經(jīng)系統(tǒng)修復。
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