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同房有時(shí)候出血怎么回事

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問(wèn)題描述

同房有時(shí)候出血怎么回事

醫(yī)生回答

馬偉

馬偉 副主任醫(yī)師

同房后出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等原因引起,可通過(guò)婦科檢查、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。

1. 陰道黏膜損傷

性行為摩擦可能導(dǎo)致陰道黏膜輕微撕裂,常見(jiàn)于陰道干澀或潤(rùn)滑不足。建議使用水溶性潤(rùn)滑劑,避免過(guò)度刺激,通常出血可自行停止。

2. 宮頸炎

慢性宮頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血,可能與細(xì)菌感染、支原體感染等因素有關(guān),常伴隨分泌物增多。需遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片或鹽酸多西環(huán)素等藥物。

3. 子宮內(nèi)膜息肉

宮腔內(nèi)贅生物受摩擦易出血,可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān),可能合并月經(jīng)紊亂??赏ㄟ^(guò)宮腔鏡息肉切除術(shù)治療,藥物可選黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。

4. 宮頸病變

宮頸上皮內(nèi)瘤變或早期宮頸癌可能出現(xiàn)接觸性出血,多與人乳頭瘤病毒感染相關(guān)。需進(jìn)行陰道鏡活檢確診,根據(jù)病理結(jié)果選擇錐切術(shù)或根治性手術(shù)。

建議避免劇烈性生活,出血期間暫停同房,及時(shí)婦科就診完善HPV篩查和超聲檢查,規(guī)律復(fù)查宮頸TCT結(jié)果。

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