仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日保持2000-3000毫升飲水量有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石排出。適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,可配合適度跳躍運動。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。適用于直徑6-10毫米的結(jié)石,需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒后自然排出。適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,但對胱氨酸結(jié)石效果較差。
4、經(jīng)皮腎鏡通過腰部穿刺建立通道,用激光或氣壓彈道粉碎并取出結(jié)石。適用于大于2厘米的鹿角形結(jié)石或體外碎石失敗者。
結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲,限制高草酸食物攝入,保持每日尿量2000毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。
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