高珊 副主任醫(yī)師
羊水穿刺對胎兒的影響通常較小,但存在極低概率的流產(chǎn)或感染風險。羊水穿刺主要用于產(chǎn)前診斷,可檢測胎兒染色體異常、遺傳代謝病等。
羊水穿刺在超聲引導下進行,操作過程會避開胎盤和胎兒,對胎兒的直接損傷概率極低。多數(shù)情況下孕婦僅會感到輕微不適,術(shù)后休息1-2天即可恢復。穿刺導致的宮縮、陰道流血等癥狀多為一過性,通過臥床休息能自行消退。規(guī)范的消毒流程使感染發(fā)生率控制在較低水平,術(shù)后遵醫(yī)囑使用預防性抗生素可進一步降低風險。
極少數(shù)情況下可能因個體差異出現(xiàn)并發(fā)癥。穿刺針可能刺激子宮引發(fā)持續(xù)性宮縮,增加流產(chǎn)風險,但概率不足1%。穿刺后羊水滲漏可能導致胎膜早破,需密切監(jiān)測胎心及宮縮情況。存在基礎(chǔ)疾病的孕婦如前置胎盤、宮頸機能不全等,并發(fā)癥風險會相對增高。若術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或胎動異常,需立即就醫(yī)處理。
建議孕婦術(shù)前完成血常規(guī)、凝血功能等檢查,排除操作禁忌。術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈活動,觀察陰道流液及胎動變化。均衡補充蛋白質(zhì)與維生素,保持情緒穩(wěn)定,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。如有遺傳病高風險因素,應在醫(yī)生指導下綜合評估穿刺必要性。
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