醫(yī)生回答
張文同 主任醫(yī)師
小時(shí)候接種過(guò)狂犬疫苗后，長(zhǎng)大后是否需要再次接種取決于暴露風(fēng)險(xiǎn)及抗體水平?？袢呙绲拿庖弑Ｗo(hù)期、暴露后處理方式、抗體檢測(cè)結(jié)果、職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)是主要影響因素。
1. 免疫保護(hù)期全程接種后抗體通?？沙掷m(xù)1-3年，但隨時(shí)間推移可能減弱，高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者需定期加強(qiáng)接種。
2. 暴露后處理若發(fā)生可疑暴露，無(wú)論既往是否接種，均需立即清洗傷口并評(píng)估是否需要補(bǔ)種2針加強(qiáng)疫苗。
3. 抗體檢測(cè)通過(guò)中和抗體檢測(cè)可明確免疫狀態(tài)，抗體滴度低于0.5IU/ml時(shí)建議加強(qiáng)接種。
4. 職業(yè)暴露獸醫(yī)、動(dòng)物飼養(yǎng)員等持續(xù)高風(fēng)險(xiǎn)人群，建議每1-3年檢測(cè)抗體或定期加強(qiáng)接種。
建議高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者定期檢測(cè)抗體水平，普通人群發(fā)生可疑暴露后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，日常生活中避免接觸不明來(lái)源的野生動(dòng)物。
