陸海英 主任醫(yī)師
乙肝五項檢查結(jié)果2、4、5陽性屬于正常情況,表明既往感染乙肝病毒并已恢復(fù)或接種疫苗后產(chǎn)生免疫。主要與乙肝表面抗體陽性、乙肝e抗體陽性、乙肝核心抗體陽性三種結(jié)果組合有關(guān)。
乙肝病毒既往感染后機體清除病毒,表現(xiàn)為2、4、5陽性,此時無傳染性且具有免疫力,無須特殊治療,定期復(fù)查肝功能即可。
接種乙肝疫苗后產(chǎn)生保護性抗體,可能伴隨4、5陽性,屬于免疫應(yīng)答的正?,F(xiàn)象,無須干預(yù),建議每3-5年復(fù)查抗體滴度。
極少數(shù)情況下可能存在低水平病毒復(fù)制,需結(jié)合HBV-DNA檢測判斷,若陰性則無需處理,陽性需肝病科進一步評估。
實驗室誤差可能導(dǎo)致單項抗體假陽性,建議1-3個月后復(fù)查,結(jié)果持續(xù)陽性時可確認(rèn)臨床意義。
保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免飲酒及肝毒性藥物,建議每年進行肝功能與乙肝五項復(fù)查。
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