

李艷芳 主任醫(yī)師
人流后子宮收縮不良主要表現(xiàn)為陰道出血異常、下腹墜痛、發(fā)熱乏力、宮腔感染風(fēng)險增加。
1、陰道出血異常出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過兩周,血色鮮紅伴有血塊,可能與蛻膜組織殘留有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊促進(jìn)子宮收縮。
2、下腹墜痛陣發(fā)性疼痛持續(xù)超過3天且逐漸加重,按壓子宮體柔軟無收縮感。需超聲檢查排除妊娠物殘留,必要時行清宮術(shù)。
3、發(fā)熱乏力體溫超過38℃伴寒戰(zhàn)出汗,血紅蛋白進(jìn)行性下降提示宮腔感染。需靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合治療。
4、宮腔粘連風(fēng)險收縮乏力導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)障礙,可能引發(fā)月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。術(shù)后建議定期復(fù)查超聲,預(yù)防性使用雌激素類藥物如戊酸雌二醇片。
術(shù)后兩周內(nèi)避免體力勞動,觀察出血量變化,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時返院復(fù)查。
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