胡乃文 副主任醫(yī)師
抗CCP陽性可能由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑病關(guān)節(jié)炎等原因引起,需結(jié)合其他檢查指標(biāo)綜合判斷。
1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎抗CCP抗體是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性標(biāo)志物,陽性率較高,可能與遺傳易感性和環(huán)境因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵。治療可使用甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德等藥物。
2、干燥綜合征部分干燥綜合征患者可能出現(xiàn)抗CCP陽性,與自身免疫異常相關(guān),常見癥狀包括口干、眼干。治療可采用羥氯喹、白芍總苷、環(huán)孢素等免疫調(diào)節(jié)藥物。
3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡少數(shù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可檢測到抗CCP抗體,與多系統(tǒng)受累有關(guān),典型表現(xiàn)為面部蝶形紅斑。治療常用潑尼松、硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯等藥物。
4、銀屑病關(guān)節(jié)炎銀屑病關(guān)節(jié)炎患者偶見抗CCP陽性,與皮膚病變和關(guān)節(jié)炎癥相關(guān),特征為銀屑病皮疹伴關(guān)節(jié)痛。治療可使用阿達木單抗、司庫奇尤單抗、托法替布等生物制劑。
發(fā)現(xiàn)抗CCP陽性應(yīng)及時就診風(fēng)濕免疫科,完善相關(guān)檢查明確診斷,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,同時注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度勞累。
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