結(jié)石不能打通常指泌尿系統(tǒng)結(jié)石（如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石）或膽道結(jié)石因體積過大、位置特殊或合并感染等情況無法通過體外沖擊波碎石治療，可能與結(jié)石硬度高、患者凝血功能障礙、妊娠期或嚴重肥胖等因素有關(guān)。

直徑超過2厘米的結(jié)石難以被沖擊波有效粉碎，需考慮輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。此類結(jié)石多由長期高草酸飲食或代謝異常導(dǎo)致，常伴腰部鈍痛。

輸尿管狹窄、腎盂畸形等會阻礙碎石排出，需通過CT尿路成像評估。先天發(fā)育異?；蚍磸?fù)感染可能引發(fā)此類問題，表現(xiàn)為反復(fù)尿路感染。

結(jié)石合并腎盂腎炎時碎石可能引發(fā)膿毒血癥，需先控制感染。常見于糖尿病患者，伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。

服用抗凝藥物或血友病患者碎石易導(dǎo)致出血，需調(diào)整治療方案?？赡芘c遺傳性疾病或心血管用藥有關(guān)，需監(jiān)測凝血指標。

結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高嘌呤高草酸食物，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需急診處理。