醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎強(qiáng)光斑不一定是腎結(jié)石。腎強(qiáng)光斑可能由腎結(jié)石、腎鈣化灶、腎囊腫、腎血管平滑肌脂肪瘤等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查及臨床癥狀綜合判斷。
1、腎結(jié)石腎結(jié)石是尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成的硬塊，超聲檢查常表現(xiàn)為強(qiáng)光斑伴后方聲影。典型癥狀包括腰部絞痛、血尿，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解。
2、腎鈣化灶腎組織局部鈣鹽沉積形成的陳舊性病變，通常無(wú)臨床癥狀。多見(jiàn)于既往結(jié)核感染或外傷愈合后，一般無(wú)須特殊治療，定期復(fù)查超聲即可。
3、腎囊腫囊壁鈣化的腎囊腫在超聲下可能呈現(xiàn)強(qiáng)光斑，多數(shù)為良性病變。若囊腫直徑超過(guò)5厘米或壓迫周?chē)M織，可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液治療。
4、血管平滑肌脂肪瘤一種含脂肪組織的腎臟良性腫瘤，超聲檢查時(shí)脂肪成分可能表現(xiàn)為強(qiáng)回聲。腫瘤較大時(shí)可選擇動(dòng)脈栓塞術(shù)或保留腎單位手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)腎強(qiáng)光斑應(yīng)完善CT等進(jìn)一步檢查，日常注意每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入。
