周冬 副主任醫(yī)師
兒童胯骨疼痛可能由生長痛、運(yùn)動損傷、髖關(guān)節(jié)滑膜炎或幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎引起,建議家長觀察疼痛頻率與伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。
1、生長痛:兒童快速生長期可能出現(xiàn)夜間下肢間歇性疼痛,與骨骼肌肉生長不協(xié)調(diào)有關(guān)。家長可通過熱敷、按摩緩解,無須特殊治療,若持續(xù)疼痛需排除其他病因。
2、運(yùn)動損傷:劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍肌肉拉傷或軟組織挫傷。家長需限制孩子活動,局部冷敷48小時(shí)后熱敷,疼痛加重時(shí)需影像學(xué)檢查排除骨折。
3、髖關(guān)節(jié)滑膜炎:病毒感染或外傷可能引發(fā)髖關(guān)節(jié)滑膜炎癥,表現(xiàn)為跛行、拒按。家長需讓孩子臥床休息,醫(yī)生可能建議使用布洛芬等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔穿刺。
4、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎:自身免疫異常可能導(dǎo)致慢性關(guān)節(jié)炎癥,伴隨晨僵、低熱。家長應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科,治療包括甲氨蝶呤等免疫調(diào)節(jié)劑,長期需康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
日常注意避免過度跑跳,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),疼痛超過3天或伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹應(yīng)立即就醫(yī)。
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