周小鳳 副主任醫(yī)師
小孩反復(fù)發(fā)燒伴隨皮疹可能由幼兒急疹、猩紅熱、風(fēng)疹、川崎病等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、幼兒急疹:人類皰疹病毒6型感染導(dǎo)致,高熱3-5天后熱退疹出,皮疹呈玫瑰色斑丘疹。建議家長(zhǎng)保持患兒皮膚清潔,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱貼控制體溫。
2、猩紅熱:A組β溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為草莓舌、雞皮樣皮疹伴高熱。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具青霉素V鉀片、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。
3、風(fēng)疹:風(fēng)疹病毒感染所致,發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)淡紅色斑疹,耳后淋巴結(jié)腫大。家長(zhǎng)應(yīng)隔離患兒,醫(yī)生可能推薦利巴韋林顆粒、板藍(lán)根沖劑、維生素C泡騰片輔助治療。
4、川崎?。?p>病因未明的血管炎性疾病,持續(xù)高熱5天以上伴草莓舌、多形性皮疹。家長(zhǎng)須立即住院治療,需靜脈注射丙種球蛋白、阿司匹林腸溶片、雙嘧達(dá)莫片等藥物。出現(xiàn)發(fā)熱皮疹應(yīng)及時(shí)測(cè)量體溫記錄變化,避免抓撓皮膚,選擇寬松棉質(zhì)衣物,體溫超過(guò)38.5攝氏度或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀需緊急就醫(yī)。
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