李延忠 主任醫(yī)師
小孩急性喉炎多數(shù)情況下無(wú)須使用抗生素。急性喉炎主要由病毒感染引起,抗生素僅適用于細(xì)菌感染或混合感染,具體需醫(yī)生評(píng)估后決定。
1. 病毒感染約80%急性喉炎由副流感病毒等引起,表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽、聲嘶。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度,鼓勵(lì)孩子多飲溫水,可遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化吸入劑緩解喉頭水腫。
2. 細(xì)菌感染當(dāng)合并化膿性鏈球菌感染時(shí)可能出現(xiàn)高熱、膿痰。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。
3. 過(guò)敏因素過(guò)敏體質(zhì)兒童接觸塵螨等過(guò)敏原可能誘發(fā)喉炎。家長(zhǎng)需清除過(guò)敏原,必要時(shí)按醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片抗過(guò)敏治療。
4. 環(huán)境刺激冷空氣或二手煙刺激可能導(dǎo)致喉部痙攣。家長(zhǎng)需避免孩子接觸煙霧,外出佩戴口罩,急性發(fā)作時(shí)可使用腎上腺素霧化溶液緊急緩解癥狀。
建議保持孩子清淡飲食,避免冷飲及辛辣食物,夜間抬高床頭30度有助于減輕喉部充血。若出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、鎖骨上窩凹陷等表現(xiàn)須立即急診。
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