腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生是兩種不同的脊柱疾病，主要區(qū)別在于病變部位和機制，前者涉及椎間盤纖維環(huán)破裂髓核突出，后者屬于骨關(guān)節(jié)退行性改變。

腰椎間盤突出發(fā)生在椎間盤髓核組織突破纖維環(huán)，壓迫神經(jīng)根；骨質(zhì)增生則是椎體邊緣形成骨贅，常見于椎體關(guān)節(jié)面。

椎間盤突出多因長期勞損或急性外傷導(dǎo)致纖維環(huán)破裂；骨質(zhì)增生屬于骨骼為增加穩(wěn)定性產(chǎn)生的代償性增生。

椎間盤突出典型表現(xiàn)為放射性下肢痛伴麻木；骨質(zhì)增生早期多無癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)局部僵硬和活動受限。

CT/MRI可清晰顯示椎間盤突出的軟組織影；X線片能觀察到骨質(zhì)增生的骨性突起，二者在影像學(xué)上具有明顯差異。

兩種疾病可能合并存在，建議出現(xiàn)持續(xù)性腰腿疼痛時完善影像學(xué)檢查明確診斷，日常需避免久坐久站等不良姿勢。