徐建威 副主任醫(yī)師
混合痔術(shù)后傷口水腫疼痛是常見術(shù)后反應(yīng),通常由局部創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、排便刺激、感染等因素引起,可通過藥物緩解、物理治療、飲食調(diào)整、傷口護理等方式改善。
1、局部創(chuàng)傷手術(shù)切割可能導(dǎo)致淋巴回流受阻引發(fā)水腫,表現(xiàn)為傷口周圍腫脹。術(shù)后24小時內(nèi)冰敷可減輕水腫,醫(yī)生可能開具地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。
2、炎癥反應(yīng)組織損傷后前列腺素釋放會引起疼痛水腫。使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥,配合高錳酸鉀坐浴可緩解癥狀。
3、排便刺激糞便摩擦未愈合創(chuàng)面會加重水腫疼痛。保持軟便狀態(tài)需增加膳食纖維攝入,乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑可幫助排便。
4、繼發(fā)感染傷口污染可能導(dǎo)致細菌感染性水腫。出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物時需使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片等抗生素,必要時需切口引流。
術(shù)后應(yīng)保持肛周清潔干燥,避免久坐久站,每日溫水坐浴2-3次,選擇清淡易消化飲食,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時復(fù)診。
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