馬偉 副主任醫(yī)師
闌尾炎是闌尾發(fā)生炎癥的疾病,闌尾位于人體右下腹,具體位置在盲腸末端,靠近回盲部。闌尾是一個(gè)細(xì)長(zhǎng)的管狀結(jié)構(gòu),長(zhǎng)度約為5-10厘米,直徑約0.5厘米,通常位于髂前上棘與臍連線的中外三分之一處,即醫(yī)學(xué)上稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)的位置。闌尾炎的癥狀主要表現(xiàn)為右下腹疼痛,可能伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等。
1、解剖位置:闌尾位于右下腹,盲腸末端,靠近回盲部,具體位置在髂前上棘與臍連線的中外三分之一處,即麥?zhǔn)宵c(diǎn)。闌尾的解剖位置相對(duì)固定,但在少數(shù)情況下,闌尾的位置可能有所變異,如盆腔位、盲腸后位等。
2、生理功能:闌尾在人體中的生理功能尚未完全明確,目前認(rèn)為其可能與免疫系統(tǒng)有關(guān),尤其是淋巴組織的分布。闌尾內(nèi)的淋巴組織可能在感染或炎癥時(shí)發(fā)揮一定的免疫防御作用,但其重要性相對(duì)較低,切除闌尾后通常不會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生顯著影響。
3、炎癥表現(xiàn):闌尾炎的主要癥狀是右下腹疼痛,疼痛通常從臍周開(kāi)始,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹。疼痛可能伴有壓痛、反跳痛等體征,同時(shí)患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐等全身癥狀。闌尾炎的疼痛特點(diǎn)為持續(xù)性加重,尤其是在按壓或移動(dòng)時(shí)更為明顯。
4、診斷方法:闌尾炎的診斷主要依靠病史、體格檢查和影像學(xué)檢查。醫(yī)生通常會(huì)詢問(wèn)患者的疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀,并進(jìn)行腹部觸診。影像學(xué)檢查如超聲、CT等可以幫助確認(rèn)闌尾炎的診斷,尤其是當(dāng)癥狀不典型或需要排除其他疾病時(shí)。
5、治療措施:闌尾炎的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于早期或輕度的闌尾炎,可以采用抗生素治療,如頭孢曲松、甲硝唑等,以控制感染。對(duì)于急性或嚴(yán)重的闌尾炎,通常需要進(jìn)行手術(shù)治療,如闌尾切除術(shù)。手術(shù)可以通過(guò)開(kāi)腹或腹腔鏡進(jìn)行,具體方式根據(jù)患者情況和醫(yī)生建議決定。
闌尾炎的護(hù)理需要注意飲食調(diào)理,建議患者在急性期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,避免辛辣、油膩食物。恢復(fù)期可逐漸恢復(fù)正常飲食,但仍需注意清淡、易消化。適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防術(shù)后粘連,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查和遵醫(yī)囑用藥是確??祻?fù)的重要環(huán)節(jié)。
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