畢葉 副主任醫(yī)師
糖尿病腎臟病變的表現(xiàn)主要包括微量蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能減退。
1、微量蛋白尿早期表現(xiàn)為尿液中白蛋白排泄量輕度增加，可通過尿微量白蛋白檢測發(fā)現(xiàn)。
2、水腫隨著病情進展可能出現(xiàn)下肢或眼瞼水腫，與血漿蛋白丟失導(dǎo)致膠體滲透壓降低有關(guān)。
3、高血壓腎臟損傷后腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，約半數(shù)患者會出現(xiàn)難以控制的高血壓。
4、腎功能減退晚期表現(xiàn)為血肌酐升高、腎小球濾過率下降，嚴重者可進展至尿毒癥期。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測尿微量白蛋白和腎功能，控制血糖血壓，限制蛋白質(zhì)攝入量，延緩腎臟病變進展。
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