輸尿管上端結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管上端結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解絞痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。結(jié)石可能與尿鈣過高、尿酸代謝異常有關(guān)，常表現(xiàn)為腰腹劇痛、血尿等癥狀。

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。反復(fù)發(fā)作的結(jié)石可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、尿路畸形有關(guān)，多伴有惡心嘔吐等癥狀。

對于較大結(jié)石或合并感染時，需通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，必要時放置雙J管引流。感染性結(jié)石常與變形桿菌感染相關(guān)，可能出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。

發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運動加重絞痛，恢復(fù)期適當(dāng)跳躍運動促進(jìn)排石，減少動物內(nèi)臟、菠菜等高嘌呤高草酸食物攝入。