胃腸DR檢查主要用于篩查胃腸道的結(jié)構(gòu)性病變，常見可檢出疾病包括胃炎、胃潰瘍、腸梗阻、胃腸息肉、消化道腫瘤等。該檢查通過X線造影技術(shù)觀察胃腸形態(tài)及蠕動(dòng)功能異常。

1、胃炎

胃腸DR可顯示胃黏膜粗糙、皺襞增厚等慢性胃炎特征。胃炎多與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，典型癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹。確診后可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物，同時(shí)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

2、胃潰瘍

檢查可見胃壁龕影或黏膜凹陷，深度超過黏膜肌層即可診斷為胃潰瘍。常見誘因包括應(yīng)激、胃酸分泌異常，表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛伴黑便。治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物，嚴(yán)重者可能需內(nèi)鏡下止血。

3、腸梗阻

DR影像可見腸管擴(kuò)張、氣液平面等機(jī)械性梗阻征象。多由腸粘連、腫瘤壓迫導(dǎo)致，臨床出現(xiàn)腹痛嘔吐、停止排氣排便。初期可通過胃腸減壓管緩解，完全性梗阻需手術(shù)解除病因，常用術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)。

4、胃腸息肉

表現(xiàn)為胃腸腔內(nèi)圓形充盈缺損，表面光滑者多為良性息肉?？赡芘c遺傳因素或慢性炎癥刺激相關(guān)，較大息肉可引起便血、腸套疊。直徑超過1厘米的息肉建議內(nèi)鏡下切除，病理確診后需定期復(fù)查。

5、消化道腫瘤

可發(fā)現(xiàn)胃腸壁僵硬、不規(guī)則充盈缺損等惡性征象。胃癌常見于胃竇部，結(jié)腸癌好發(fā)于直腸乙狀結(jié)腸區(qū)。早期腫瘤多無(wú)癥狀，進(jìn)展期可能出現(xiàn)消瘦、嘔血、排便習(xí)慣改變。確診需結(jié)合病理活檢，治療包括根治性手術(shù)配合放化療。

胃腸DR檢查后建議24小時(shí)內(nèi)增加飲水量促進(jìn)造影劑排泄，檢查前需嚴(yán)格禁食6-8小時(shí)。若檢出異常結(jié)果應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡或腸鏡復(fù)查，日常需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食并控制煙酒攝入。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行一次胃腸專項(xiàng)體檢。