坐板瘡流膿通常需要局部清創(chuàng)消毒、外用藥物和口服抗生素等處理。坐板瘡是臀部毛囊及周?chē)M織的化膿性感染，流膿提示感染加重，處理方式主要有保持清潔干燥、外用抗菌藥膏、口服抗生素、切開(kāi)引流、預(yù)防復(fù)發(fā)。

1、保持清潔干燥

每日用生理鹽水或碘伏溶液清洗患處2-3次，清洗后使用無(wú)菌紗布輕輕蘸干。避免使用堿性肥皂刺激皮膚，穿著透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦。排便后需立即清潔會(huì)陰區(qū)，防止糞便污染創(chuàng)面。禁止抓撓或擠壓膿皰，以免感染擴(kuò)散。

2、外用抗菌藥膏

可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素類(lèi)外用藥。用藥前需清除創(chuàng)面分泌物，薄層涂抹覆蓋整個(gè)紅腫區(qū)域。對(duì)青霉素過(guò)敏者避免使用含新霉素的制劑，用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚刺痛等不良反應(yīng)。

3、口服抗生素

伴發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時(shí)需口服頭孢氨芐膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等廣譜抗生素。糖尿病患者需聯(lián)用克拉霉素分散片控制感染，療程通常5-7天。用藥期間禁止飲酒，出現(xiàn)皮疹、腹瀉等副作用需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。

4、切開(kāi)引流

對(duì)于波動(dòng)感明顯的膿腫，需由醫(yī)生在局麻下行十字切開(kāi)引流術(shù)。術(shù)后放置橡皮條引流，每日換藥至無(wú)膿液滲出。深部膿腫可能需進(jìn)行膿腔沖洗，嚴(yán)重者需靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉等藥物。術(shù)后2周內(nèi)避免久坐壓迫創(chuàng)面。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

控制血糖可減少糖尿病患者復(fù)發(fā)概率，肥胖者需減輕體重降低皮膚摩擦。日常使用含氯己定的沐浴露清潔皮膚，久坐人群建議每1小時(shí)起身活動(dòng)。反復(fù)發(fā)作者可檢測(cè)免疫功能，必要時(shí)皮下注射人免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力。

治療期間需每日觀察創(chuàng)面滲出情況，出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫擴(kuò)散等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。保持飲食清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片和蛋白粉促進(jìn)創(chuàng)面愈合。避免攝入辛辣刺激食物，禁止飲酒和吸煙?；謴?fù)期可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)，選擇透氣性好的坐墊分散臀部壓力。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)衣褲并在陽(yáng)光下暴曬消毒。