醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
直徑0.6*0.7厘米的結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、患者泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)、飲水量及是否合并感染等因素相關(guān)。
1、結(jié)石位置：位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，可能需藥物輔助；輸尿管下段或膀胱結(jié)石更易隨尿液排出。
2、解剖結(jié)構(gòu)：輸尿管直徑存在個(gè)體差異，正常成人輸尿管最窄處約0.3-0.5厘米，部分人群可能存在生理性狹窄。
3、日常干預(yù)：每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用，配合跳躍運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)絞痛。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：若結(jié)石停留超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重等情況，可能引發(fā)腎積水或感染，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估體外碎石或腔鏡取石。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛或山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
