運(yùn)動(dòng)完吹風(fēng)急性蕁麻疹可能與冷刺激過(guò)敏、膽堿能性蕁麻疹、自主神經(jīng)功能紊亂、皮膚屏障受損、感染等因素有關(guān)，可通過(guò)避免冷刺激、口服抗組胺藥物、局部止癢處理、調(diào)節(jié)免疫、抗感染等方式緩解。

1. 冷刺激過(guò)敏

運(yùn)動(dòng)后毛孔擴(kuò)張，冷風(fēng)直接刺激皮膚可能導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺，引發(fā)風(fēng)團(tuán)和瘙癢。表現(xiàn)為皮膚迅速出現(xiàn)紅色隆起斑塊，伴灼熱感。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如地塞米松片。

2. 膽堿能性蕁麻疹

運(yùn)動(dòng)時(shí)體溫升高促使乙酰膽堿分泌，合并冷風(fēng)刺激誘發(fā)小型風(fēng)團(tuán)，常見(jiàn)于軀干和四肢近端。癥狀多為直徑1-3毫米的紅色丘疹伴刺痛。建議運(yùn)動(dòng)后緩慢降溫，避免驟然吹風(fēng)，可服用依巴斯汀片或奧洛他定膠囊控制癥狀。

3. 自主神經(jīng)功能紊亂

劇烈運(yùn)動(dòng)后交感神經(jīng)過(guò)度興奮，遇冷風(fēng)可能導(dǎo)致血管異常收縮擴(kuò)張，出現(xiàn)暫時(shí)性蕁麻疹樣皮疹。多伴有心悸、出汗等癥狀。需調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，必要時(shí)使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

4. 皮膚屏障受損

汗液浸泡及摩擦可能破壞皮膚角質(zhì)層，冷風(fēng)刺激更易穿透屏障引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。表現(xiàn)為局部皮膚干燥脫屑基礎(chǔ)上的風(fēng)團(tuán)。運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)清潔并涂抹尿素乳膏修復(fù)屏障，瘙癢明顯時(shí)外用爐甘石洗劑。

5. 感染因素

運(yùn)動(dòng)后免疫力暫時(shí)下降，潛伏的EB病毒或鏈球菌感染可能被激活，通過(guò)免疫復(fù)合物誘發(fā)蕁麻疹。常伴低熱、咽痛等癥狀。需檢測(cè)血常規(guī)，確診后使用阿奇霉素分散片或伐昔洛韋顆粒進(jìn)行抗感染治療。

運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)急性蕁麻疹應(yīng)立刻停止吹風(fēng)，用溫水擦拭汗液，穿著透氣衣物。日常避免劇烈溫度變化，運(yùn)動(dòng)前可預(yù)防性服用抗組胺藥物。記錄發(fā)作誘因與持續(xù)時(shí)間，若風(fēng)團(tuán)持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等癥狀，須立即急診處理。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查過(guò)敏原，必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。