醫(yī)生回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
男性尿血可能由尿路感染、泌尿系結(jié)石、前列腺增生、膀胱癌等疾病引起，癥狀從輕度炎癥到惡性腫瘤均有涉及。
1. 尿路感染細(xì)菌感染尿道或膀胱可能導(dǎo)致血尿，常伴隨尿頻尿急。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇，同時(shí)增加水分?jǐn)z入。
2. 泌尿系結(jié)石腎臟或輸尿管結(jié)石移動(dòng)劃傷黏膜引發(fā)血尿，多伴劇烈腰痛。可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
3. 前列腺增生增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致血管破裂，常見(jiàn)于老年男性。可用非那雄胺、坦索羅辛、特拉唑嗪等藥物緩解，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4. 膀胱腫瘤無(wú)痛性肉眼血尿是典型表現(xiàn)，可能與吸煙等致癌物接觸有關(guān)。確診需膀胱鏡檢查，治療包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱灌注化療等。
出現(xiàn)血尿應(yīng)立即就醫(yī)檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制酒精及辛辣食物攝入。
