14歲男孩發(fā)燒38.8℃一般需要根據具體情況決定是否服用退燒藥。體溫超過38.5℃且伴有明顯不適時，可考慮使用退燒藥；若精神狀態(tài)良好且無其他癥狀，可優(yōu)先物理降溫。

體溫38.8℃屬于中等程度發(fā)熱，此時需觀察孩子的整體狀態(tài)。若出現頭痛、肌肉酸痛或食欲下降等不適癥狀，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液等退燒藥物。這兩種藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用，但需注意避免與其他含相同成分的感冒藥重復使用。物理降溫可配合溫水擦浴，重點擦拭頸部、腋窩及腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34℃為宜，避免使用酒精或冰水導致寒戰(zhàn)。

若發(fā)熱持續(xù)超過72小時，或伴隨皮疹、意識模糊、抽搐、呼吸急促等癥狀，可能提示存在細菌感染、肺炎、腦膜炎等疾病風險，此時物理降溫效果有限，須立即就醫(yī)進行血常規(guī)等檢查。特殊情況下如既往有熱性驚厥史或慢性基礎疾病患兒，體溫未達38.5℃也可能需要提前藥物干預。

發(fā)熱期間應保持室內通風，穿著輕薄透氣的棉質衣物，每日飲水量不少于1500毫升，可適量補充電解質溶液。飲食選擇易消化的粥類、面條等，避免高糖高脂食物加重胃腸負擔。家長需每4小時監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱時間與伴隨癥狀，就醫(yī)時向醫(yī)生詳細說明病情進展。退燒藥使用不宜超過3天，癥狀未緩解須及時復診。