醫(yī)生回答
畢葉 副主任醫(yī)師
2型糖尿病可通過(guò)生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)等方式治療。2型糖尿病通常由胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能減退、遺傳因素、肥胖等原因引起。
1、生活方式干預(yù)：控制飲食總熱量，減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
2、口服降糖藥：二甲雙胍可改善胰島素敏感性，磺脲類藥物刺激胰島素分泌，SGLT-2抑制劑促進(jìn)尿糖排泄，DPP-4抑制劑延緩腸促胰素降解。
3、胰島素治療：基礎(chǔ)胰島素補(bǔ)充基礎(chǔ)分泌，餐時(shí)胰島素控制餐后血糖，預(yù)混胰島素兼顧基礎(chǔ)和餐時(shí)需求，胰島素泵持續(xù)皮下輸注。
4、代謝手術(shù)：胃旁路術(shù)改變胃腸道解剖結(jié)構(gòu)，袖狀胃切除術(shù)減少胃容量，可顯著改善肥胖患者的糖代謝，但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
建議定期監(jiān)測(cè)血糖，保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案，長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合管理。
